- Een frozen shoulder – Een stijve, pijnlijke schouder die veel problemen kan geven in het dagelijks leven bij het uitvoeren van huishoudelijk werk of zelfs tijdens het slapen. Het verloop van deze schouderklacht verloopt in een aantal fases.De ‘bevriezende’ fase (freezing phase) waarbij de schouder steeds pijnlijker gaat worden en langzaam maar zeker de bewegingsvrijheid begint af te nemen. Dit is vaak de pijnlijkste fase en kan er overwogen worden om een injectie (pijnstiller met ontstekingsremmer) te plaatsen in het gewricht.
De ‘bevroren’ fase (frozen phase) waarbij de pijn zal afnemen en de schouder nog wel beperkt en stijf is. Ook kan de kracht in deze fase afnemen omdat het spiervolume afneemt.De ‘ontdooi’ fase (thawing phase) de pijn neemt steeds meer af en de beweeglijkheid komt langzaam maar zeker terug.
Dit hele traject kan maximaal 2 jaar in beslag nemen maar met goede begeleiding kunnen we u hier zo goed mogelijk doorheen helpen.
- Een slijmbeursontsteking (bursitis), is een pijnlijke ontsteking van een met vocht gevuld kussentje dat zit tussen de botten, spieren en pezen en wrijving helpt verminderen. Dit is een klacht die vaak voorkomt die ontstaan uit overbelasting (veel bovenhands werk), een val of stoot, een verkeerde houding, soms door een infectie.
- Een scheur in de pezen van de schouder (cuffruptuur). De rotator cuff bestaat uit 4 pezen/spieren die samen de schouder stabiliseren en laten bewegen. Een ruptuur van een van de pezen kan een groot gevolg hebben voor de stabiliteit en beweeglijkheid van de schouder. Vaak is er dan ook krachtsverlies aanwezig. Ook hierbij moet een echo uitsluitsel geven of de pees helemaal of gedeeltelijk door is en wat er aan gedaan kan worden. Onder de 65 jaar kan een complete ruptuur gehecht worden middels een operatie maar als u ouder bent is het vaak heel normaal dat een pees scheurt als gevolg van slijtage aan het gewricht. Dan is fysiotherapie in de vorm van oefeningen de beste optie.
- Peesontsteking als gevolg van kalk (tendinitis calcarea). Dit is een aandoening waarbij kalkafzettingen ontstaan in een pees van de rotator cuff. Dit kan heftige pijn en bewegingsbeperking veroorzaken. Als de kalk vrij zacht is kan deze zelf door het lichaam worden opgelost maar als deze te hard is kan er een barbotage worden overwogen. Dan worden de stukjes kalk kapot gemaakt en uit de pees ‘gespoeld’. Daarna is het belangrijk om de schouder weer goed op te trainen en sterk te maken voor dagelijks of sportief gebruik.
Als de kalk nog relatief klein is (<15 mm) kan er ook succesvol gebruik worden gemaakt van shockwave therapie.